El eczema de las manos

El eczema de las manos

El eczema de las manos

Un eczema doloroso que puede aliviarse

En las manos, el eczema puede afectar tanto a las palmas como a las yemas de los dedos, al dorso de la mano o a toda su superficie. En esta zona particularmente sensible del cuerpo, y al mismo tiempo más visible, causa muchas molestias. ¿Cómo se puede aliviar? El primer paso es determinar si está relacionado con una alergia, una irritación o un componente atópico. Sin embargo, todas estas causas pueden a veces ir asociadas.

Eczema alérgico de las manos

Como las manos están constantemente tocando, manipulando y transportando cosas, entran en contacto con multitud de productos y sustancias diferentes, que en ocasiones pueden causar alergias. El eczema en las manos suele ser de tipo alérgico, es decir, un eczema de contacto. Pero también puede tratarse de una irritación.

Sus aspectos clínicos

El eczema puede ser agudo y rojo con hinchazón y supuración. A menudo, el eczema de las manos se desarrolla de forma crónica con brotes agudos o un eczema persistente que suele ser grave y se manifiesta con engrosamiento de la piel, grandes escamas y fisuras particularmente dolorosas. A veces es motivo de baja laboral.

Eczema alérgico agudo en las manos debido al aceite de árbol de té
Eczema alérgico agudo en la palma de las manos
Eczema de contacto subagudo en las manos
Eczema crónico severo de las manos

Sus causas

La inflamación puede deberse al contacto con un objeto, como un anillo, o un producto, como una crema

A continuación incluimos algunas de las causas más comunes de reacción alérgica en las manos y los dedos:

  • productos para el hogar: detergentes para la ropa y para los platos, productos de limpieza
  • cosméticos y productos de higiene: gel de ducha, toallitas, esmalte de uñas
  • joyas y objetos de metal: llaves, monedas, anillos...
  • accesorios: teléfono móvil
  • textiles: guantes
  • otros: tintas, pinturas, ceras, tintes…

La lista es larga, pues hay una infinidad de objetos y productos que contienen posibles alérgenos y que podemos tocar, tanto durante nuestras actividades de ocio, como domésticas o profesionales. En realidad, no somos alérgicos al objeto sino al alérgeno que contiene (níquel, cromo, cobalto, formaldehído, etc.).

¿Qué se puede hacer al respecto?

Hay que identificar el agente responsable para apartarlo de su día a día. El mismo agente puede estar presente en distintos productos u objetos. Así que, no siempre resulta fácil encontrarlo por sí solo.

El especialista en dermatología y alergología puede ayudarnos en esta labor de búsqueda realizando preguntas minuciosas y pruebas de alergia que permitirán identificar el alérgeno. También podrá proponernos un tratamiento local para aliviar el doloroso eczema.

¿Ya ha tocado el producto en cuestión numerosas veces sin haber sufrido antes ninguna reacción? Es posible: ¡nunca se es alérgico al primer contacto!

L'allergie est-elle liée à mon métier ?

¿La alergia está relacionada con mi trabajo?

Panaderos, floristas, peluqueros y trabajadores de la construcción: en algunas profesiones, especialmente las más manuales, es más frecuente manipular sustancias que contienen alérgenos. Si su oficio le exige tocar habitualmente ciertos productos, la pista del eczema de contacto ocupacional puede ser digna de consideración...

En más de la mitad de los casos, el eczema de las manos es de origen laboral.

Eczema de contacto en las manos
Eczema alérgico agudo en las manos debido al aceite de árbol de té
Eczema de contacto alérgico bulloso en la mano debido a la prímula

Eczema atópico de las manos

En los adultos, las manos y la cara son la ubicación más habitual del eczema atópico. Los niños y los lactantes también pueden verse afectados, aunque lo normal en este caso es que el eczema atópico se presente en otras partes del cuerpo.

Cuando aparece en esta zona es importante buscar si hay una alergia de contacto asociada.

Dermatitis atópica en las manos de un niño
Dermatitis atópica en las manos de un adulto
Dermatitis atópica en las manos de un adulto

Una hipersensibilidad al medio ambiente

Este eczema no se produce por una reacción alérgica. Aparece en personas con un componente atópico, una predisposición genética a la hipersensibilidad medioambiental (que también puede manifestarse en forma de asma, por ejemplo).

¿A qué se deben las crisis?

Este eczema es crónico y se manifiesta alternando entre períodos de crisis y de remisión. Las crisis pueden desencadenarse o agravarse por diferentes factores combinados entre sí, como el clima, el hecho de rascarse, el sudor o ciertos alimentos.

¿Se debe al estrés?

El estrés es un factor que puede desencadenar o agravar una crisis, pero nunca es la causa del eczema atópico. La causa es un “componente particular”: la atopia. Así que este eczema no está “solo en la cabeza” ni es “psicosomático”, al contrario de lo que suele oírse.

El eczema dishidrótico

La dishidrosis es el nombre que se le da al eczema que aparece en las manos o los pies y que presenta un aspecto clínico muy particular.

Las causas de la dishidrosis

Este eczema puede ser de tipo alérgico o atópico, aunque a veces no se logra determinar su causa. Algunos de los factores desencadenantes o agravantes más comunes de este eczema son:

  • el sudor
  • las alergias de contacto (níquel, cobalto)
  • el estrés
  • el tabaco
Eczema dishidrótico de las manos

El eczema irritativo

Es común en las manos y se ve favorecido por el lavado excesivo o el hecho de trabajar en un entorno húmedo. Tiende a afectar más a las palmas y los dedos, en especial a sus extremidades, las yemas.

Eczema irritativo en las manos
Dermatitis irritativa en las manos
Eczema de contacto en las manos

Un eczema “que arde”

La piel presenta un aspecto seco y también a menudo fisuras, que resultan muy dolorosas y suelen situarse cerca de las uñas. A veces también se pone roja, pero sin vesículas ni supuración. Arde más de lo que pica. Resulta doloroso y complicado usar las manos.

¿Qué causa el eczema irritativo?

Este eczema está ligado con la pérdida del escudo protector de la piel conocido como “película hidrolipídica” (una especie de capa de protección natural de nuestra piel que se compone de una mezcla de agua y cuerpos grasos). El uso de productos demasiado detergentes, un enjabonado excesivo, los largos períodos en presencia de humedad y el empleo de agentes desengrasantes alteran esta película y provocan irritación.

Hay determinados perfiles de trabajadores que se ven particularmente expuestos: el personal de los hospitales, los profesionales de la limpieza, los peluqueros…

También hay que tener en cuenta que el frío es un factor agravante para este tipo de irritación.

Eczema irritativo + eczema alérgico

La piel irritada es más permeable a la penetración de los alérgenos. De ahí que el eczema irritativo se pueda complicar con un eczema alérgico.

¿Cómo se puede tratar el eczema irritativo de las manos?

Se recomienda usar guantes y aplicar periódicamente cremas protectoras, no solo para tratar, sino también para prevenir.

¿Qué cremas pueden usarse para el eczema de las manos?

Para tratar la crisis, hay que aplicar un dermocorticoide (crema con cortisona) como tratamiento local.  Al mismo tiempo, es importante reparar la piel dañada con un producto hidratante (cuidado emoliente). Los hay específicos para las manos.

Bien se protéger les mains est aussi important

Protegerse bien las manos también es importante

Las cremas son importantes, pero no son suficientes. Es aconsejable usar guantes a la hora de lavar los platos, limpiar o incluso pelar las verduras. En definitiva, al realizar cualquier tarea manual.

Los detergentes domésticos, los desengrasantes y los jabones son irritantes y pueden agravar el eczema.

“Ningún tipo de eczema es contagioso. ¡Difundamos el mensaje!”.