Fazer testes alergológicos para encontrar a causa de um eczema
Os testes cutâneos: uma etapa-chave para tratar um eczema alérgico de contato
Se o eczema estiver ligado a uma alergia de contato a um produto ou a um objeto, o médico vai praticar testes para descobrir o alergénio que cria problema. Em seguida, ele vai ajudá-lo(a) a evitar esse alergénio, pois ele está certamente presente em vários objetos ou produtos do seu dia a dia.
Os patch testes, uma ferramenta muito comum
Objetivo: encontrar a origem da alergia cutânea
O exemplo mais conhecido de alergia de contato e fácil de reconhecer é a alergia à bijutaria de fantasia. Ela sugere uma alergia ao níquel (presente em certos objetos metálicos). Este alergénio será testado para verificar se será preciso mantê-lo afastado do seu dia a dia. Será feita uma investigação com inúmeras perguntas sobre as suas atividades quotidianas e, sobretudo, serão praticados testes sobre a sua pele para ver se ela reage a certos alergénios: os patch-testes (também chamados epidermo-testes ou testes epicutâneos).
A origem alérgica não sendo evidente, é importante consultar um dermato-alergologista pois apenas os testes permitirão confirmar a origem alérgica.
Um teste totalmente indolor
Na prática, aplica-se nas costas diferentes substâncias a serem testadas em cápsulas mantidas por um filme adesivo. A reação não é esperada imediatamente mas nas 48 horas: retorna-se ao alergologista dois ou três dias depois para ver se certos alergénios causaram reações do tipo vermelhidões. Isso pode fazer um pouco comichão, mas não vai durar!
Dezenas de alergénios são testados
Existe uma grande quantidade de substâncias que são alergénios reconhecidos, que são encontrados tanto nos cosméticos quanto nos produtos de higiene, nas bijutarias, nos curativos, nos corantes e até nos instrumentos musicais! A bateria de testes standards que é feita sistematicamente comporta cerca de vinte alergénios os mais frequentes.
A sua profissão ou as suas atividades coloca-o(a) em contato com alergénios menos comuns? O especialista o terá identificado com o seu questionário e poderá fazer testes complementares.
Em caso de resultado negativo, podemos propor-lhe um ROAT
Se houver uma forte suspeita de alergia a um produto mas o patch-teste não o confirmar, passa-se às vezes ao ROAT (repeated open application test ou teste de aplicação repetida). Deverá aplicar o produto sobre uma pequena área do antebraço durante vários dias para ver se uma aplicação repetida provoca vermelhidões.
Como se preparar para um teste cutâneo?
Aqui estão as precauções a tomar para fazer os patch-testes em boas condições:
- Prever 3 consultas (colocação dos testes, primeira leitura, segunda leitura)
- Prevenir o seu médico se tiver um surto de eczema antes de fazer os testes, o que complicaria a colocação e tornaria a leitura impossível
- Parar 10 dias antes a aplicação nas costas de cremes dermocorticoides prescritos para tratar o eczema
- Indicar ao seu médico se estiver sob imunossupressor ou corticoterapia geral, pois nesse caso os testes não poderão ser feitos
- Não expor as costas ao sol nos dias que antecedem os testes
- Evitar uma atividade ou uma situação que provocaria uma grande transpiração com os testes instalados, sendo assim, não fazer desporto após a colocação dos testes
- No primeiro dia da leitura do teste, usar roupas que não correm risco de estragar pois os testes são repetidos sobre a pele com uma caneta de feltro que pode manchar
- Não esquecer de trazer os produtos ou objetos que utiliza em casa ou no âmbito da sua atividade profissional. Isso o evitará de retornar!
Após os resultados, a lista dos produtos a evitar
O médico confirmou a sua hipótese graças aos testes? Se o ou os alergénios que causam em si uma alergia forem identificados, é preciso então se certificar de que eles não cruzarão de novo o seu caminho. Eles podem se encontrar em diferentes produtos, o especialista explicará onde e como encontrá-los e fornecerá fichas de evicção para cada um deles. Ele poderá também fornecer uma lista de produtos (particularmente para os cosméticos) que não contêm o alergénio e que poderá então ser utilizado por si.
Se o seu eczema for de origem profissional e se o alergénio é reconhecido como de origem profissional, ele poderá fazer um certificado de doença profissional para apoiar o seu pedido, se assim o desejar.
