

脸部和颈部湿疹

嘴巴或眼睛周围、眼睑、鼻子甚至耳朵上都可能出现湿疹……
脸部和颈部都是过敏性湿疹和异位性湿疹的好发部位。
脸部和颈部的过敏性湿疹
如果湿疹是由过敏引起的,那就属于接触性湿疹,因为这是皮肤接触了某种物质后产生的过敏反应。患者可能此前已经多次接触过这种物质而从未出现任何问题,但突然之间就开始对此过敏,这是接触性湿疹的一个特点。
几种常见的过敏原因
化妆品、洗发水、染发剂、牙膏、饰品(项链、耳环)、局部外用药物、洗护用品、吹奏乐器(接触嘴唇)、眼药水(接触眼睑)等等。
- 附在手上而接触到脸部或颈部:指甲油、乳霜、洗护用品等等。
- 通过空气传播:香水、溶剂、油漆、木屑粉尘、某些植物散发的分子。
- 经由他人而接触到自己的脸部或颈部:日霜、防晒产品、染发剂等等
这类情况最容易溯源,比如人造珠宝耳环造成的过敏。这类情况的过敏原通常也最容易识别。
经由手部接触
许多脸部或颈部的接触性过敏其实是通过手部引起的,因为人们经常用手触摸脸部或颈部。指甲油就是一个典型的例子,这种物质没有引起手指过敏,但却随着手指接触到了眼睑(那里的皮肤非常薄!)而使其产生过敏反应。涂抹在手上的乳霜或其他化妆品也可能引起脸部或颈部过敏。这种通过手部接触而引发的湿疹被称为“手部间接传递的接触性湿疹”。
通过空气传播
致敏物质有时是通过空气传播而接触皮肤,例如弥漫在空气中的香水分子。这种情况即是空气间接传递的接触性湿疹。
经由他人接触
致敏物质也可能是经由他人而接触到我们的皮肤,比如爸爸涂了护手霜后抚摸宝宝的脸。这种情况即是他人间接传递的接触性湿疹。

引起我们过敏反应的从来都不是物品本身,而是其所含有的过敏原,这种致敏物质还可能存在于其他物品中。
如何找出过敏的根源?
我们需要找出引发过敏的致敏物质,才能在日常生活中加以避免。有的过敏反应很容易找出根源,不过最好还是咨询专业医生,因为有时需要追溯到很早以前的情况或活动才能找到原因(过敏反应并不总是在接触后立即发生,有时可能要几周后才会出现)。
医生可以通过详细问诊和过敏测试来识别比较隐蔽的过敏原。过敏专科医生还会告诉患者需要避免哪些物品,因为过敏原可能存在于多种物品当中。

是不是日光过敏?
有的接触性过敏源于某种物质与阳光的共同作用!具体而言,暴露在某些紫外线下的皮肤对与其接触的某种物质产生了过敏反应。而脸部经常会暴露在阳光下,因此很有可能出现日光过敏。
药物和防晒霜最容易引起光敏性湿疹。
脸部或颈部的异位性湿疹
脸部或颈部的异位性湿疹主要影响婴儿和成人。
脸部往往是婴儿异位性湿疹的始发部位,症状通常集中于脸部的凸起部位,即脸颊(其他部位也可能出现湿疹斑块)。
成人患者的湿疹斑块通常出现在多个部位,例如手部、肘窝等等。
这种湿疹并不是过敏反应的表现,而是由异位性体质所致。这种对于环境因素高度敏感的遗传性体质还可能表现为哮喘或鼻炎。异位性湿疹会交替出现发作期和缓解期。
出现湿疹的脸部应该或不应涂抹什么产品?
如果是过敏性湿疹,则应找出过敏源,从此避免在脸部和颈部使用含有这种过敏原的化妆品和护肤品。
如果是异位性湿疹,则应避免让脸部接触任何可能加重病情的物质(如肥皂这样的刺激性产品),以及可能引发接触性过敏的产品(如含有精油或香水的产品,以及成分复杂的产品)。
如何缓解颈部或脸部的湿疹症状?
在湿疹发作期间,医生往往会为患者开含有皮质类固醇(可的松)的药膏以缓解瘙痒,
除此之外:
- 如果是异位性湿疹,皮肤往往会很干,需要使用润肤产品加以修复并降低其敏感程度。
- 如果是过敏性湿疹,需要找出过敏原并加以避免。
脸部及颈部湿疹是否源于压力?
答案是否定的。湿疹的根本原因其实另有所在,即过敏或是异位性体质。因此我们不能认为湿疹纯粹是由心理因素导致。然而,压力可能会加重病情,甚至可以触发异位性湿疹的发作,因此压力确实对湿疹有影响,但从来不是其根本原因。
是不是湿疹?
是湿疹还是脂溢性皮炎?
成人脂溢性皮炎的红色鳞屑状斑块通常集中于两侧鼻翼沟与头皮边缘,头皮也会受到影响,出现发痒的头皮屑。这种疾病部分是由于某种真菌所致。
是湿疹还是银屑病?
一般来说,湿疹的斑块比银屑病的斑块更薄,边缘也不那么清晰。点击此处以了解湿疹和银屑病之间的主要区别。
请咨询专家医生以获得准确的诊断,并接受适当的治疗和建议。治疗方法可能不同,脂溢性皮炎使用抗真菌药物,牛皮癣如果扩散到其他地方则需要全身治疗。
面部湿疹可能有哪些并发症?
如果面部湿疹没有得到适当治疗,患者可能会面临潜在的并发症。
最常见的是感染:
细菌继发感染,称为脓疱病化,是由于细菌(链球菌或葡萄球菌)侵入抓伤的病变;可能需要使用抗菌或抗生素治疗。
由疱疹病毒引起的湿疹继发感染较为罕见。湿疹会覆盖大而痛苦的水疱,并伴有发热。
极少情况下,若长期异常使用激素霜治疗,可能会出现需要特殊治疗的酒渣鼻。