

脚部湿疹

湿疹是一种皮肤炎症,首先表现为发痒的红色斑块。但脚部湿疹却可分为多种类型:异位性湿疹、接触性湿疹,以及一种好发于脚部的特殊湿疹:汗疱疹。
脚部湿疹有哪些症状?
脚部湿疹的症状包括:
- 脚底皮肤干燥,伴随裂缝的形成,脚踝或有时脚面。
- 由于皮肤的炎症反应,出现红斑和肿胀。
- 强烈的瘙痒(瘙痒)可能导致睡眠困难,并引起抓伤病变,存在继发感染的风险。
- 小水疱的爆发,干燥后形成结痂或可能破裂导致渗出。
症状因个体和年龄而异。
脚部接触性湿疹
有的脚部湿疹可能是属于接触性过敏反应,致敏物质可能存在于鞋子或袜子当中(比如染料、皮革鞣制剂、胶水、泡沫)。
如果难以确定致敏物质,则需要医生帮助识别,以便今后加以避免。医生在详细问诊后将进行过敏测试,以找出患者的过敏原。
您并未接触任何新的物品?请注意,我们可能会对曾有接触但从未引起问题的产品突然产生过敏反应。
脚部异位性湿疹
异位性湿疹是一种遗传性疾病,会交替出现发作期和缓解期。患者皮肤对环境异常敏感。此病由遗传所致,但可能会由不同的环境因素触发或加重病情。
这种湿疹很少出现在脚部(如有出现,则集中于脚踝和脚背,较少出现在脚底),其治疗方法与所有部位的异位性湿疹相同,即涂抹局部外用的皮质类固醇药膏以缓解瘙痒,并使用润肤霜来修复皮肤。
汗疱疹
汗疱疹一般只会出现在手部和脚部,而且往往会很疼。此病与其他类型的湿疹一样,会引起红斑和瘙痒,不过此外还会出现小水疱,这些水疱干缩后会形成小块痂皮。
汗疱疹的病因
这种湿疹的病因是什么?我们目前尚不清楚,不过多种因素都可能会诱发或加重病情,例如压力、出汗、接触性过敏(镍、钴)或脚部真菌感染,人们常常会归咎于这些因素。
汗疱疹通常与异位性体质有关,在春季的过敏和花粉症高发时期更容易发作。某些患者的发作期则集中于夏季,因为暑热天气会让人出汗更多。
如何缓解症状?
这种湿疹通常为慢性(在一生中会多次复发)。局部涂抹可的松药膏可以缓解急性症状。此外还应检查脚趾间是否有真菌感染,治疗这种感染有助于对付汗疱疹。患者还应持续做好皮肤保湿护理。如果症状持续不退,患者还可尝试其他治疗方法。
几点建议
不论汗疱疹因何而起,都会因为出汗而加重,因此患者最好选用棉袜。吸烟也可能加重病情,还应避免使用泡沫丰富的个人清洁用品。
如何区分脚部湿疹、真菌感染和牛皮癣?
这有时很困难!
真菌感染可能因存在瘙痒性小水疱而与脚部湿疹相似。然而,这些水疱呈弧形或环状排列,并伴有脚趾间的裂缝,尤其是第四个脚趾。
牛皮癣表现为红色干燥的斑块,特别是在脚底有裂缝。病变的边界有时比湿疹更清晰。最重要的是,通常在其他地方有更典型的牛皮癣斑块:肘部和膝盖、头皮,以及指甲受累。
要确定是脚部湿疹、牛皮癣还是真菌感染,请咨询湿疹专家。他是唯一能够进行准确诊断的人。
如何缓解?
在所有情况下,治疗包括根据病变的严重程度涂抹不同强度的皮质类固醇,有时在湿敷下进行以增强效果(湿裹法)。
在接触性湿疹的情况下,首先要做的是消除与通过皮肤贴片测试确定的致敏原的接触。
特应性湿疹是一种慢性疾病(在生活中会或多或少定期复发)。因此,皮质类固醇作为局部治疗会根据发作情况进行应用。
在汗疱疹的情况下,还需要检查脚趾间的真菌感染,其治疗可能会治愈它。
通常建议涂抹润肤剂以滋润皮肤。清洁应温和:淋浴时间少于5分钟,水温不过热,使用温和的清洁剂等。淋浴后,应记得仔细擦干脚趾间的空间。
如果症状持续,还可以使用其他治疗方法。

无论其来源如何,湿疹都会因出汗而加重:最好穿棉袜。穿透气的鞋子也是一个好习惯。烟草也可能是一个加重因素。应避免使用泡沫丰富和清洁力强的卫生产品。