

脚部湿疹

湿疹是一种皮肤炎症,首先表现为发痒的红色斑块。但脚部湿疹却可分为多种类型:异位性湿疹、接触性湿疹,以及一种好发于脚部的特殊湿疹:汗疱疹。
脚部湿疹会出现哪些症状?
脚部湿疹的症状包括:
- 脚底或脚踝部位皮肤干燥,出现皲裂,有时脚面也会出现这类症状。
- 皮肤发炎,出现红斑和肿胀。
- 强烈的瘙痒可能导致患者入睡困难,并且可能因为抓破皮肤而出现继发感染。
- 皮肤出现小水疱,干燥后结痂,或是破裂并渗液。
具体症状因个人身体情况和年龄而异。
脚部接触性湿疹
有的脚部湿疹可能是属于接触性过敏反应,致敏物质可能存在于鞋子或袜子当中(比如染料、皮革鞣制剂、胶水、泡沫)。
如果难以确定致敏物质,则需要医生帮助识别,以便今后加以避免。医生在详细问诊后将进行过敏测试,以找出患者的过敏原。
您并未接触任何新的物品?请注意,我们可能会对曾有接触但从未引起问题的产品突然产生过敏反应。
脚部异位性湿疹
异位性湿疹是一种遗传性疾病,会交替出现发作期和缓解期。患者皮肤对环境异常敏感。此病由遗传所致,但可能会由不同的环境因素触发或加重病情。
这种湿疹很少出现在脚部(如有出现,则集中于脚踝和脚背,较少出现在脚底),其治疗方法与所有部位的异位性湿疹相同,即涂抹局部外用的皮质类固醇药膏以缓解瘙痒,并使用润肤霜来修复皮肤。
汗疱疹
汗疱疹一般只会出现在手部和脚部,而且往往会很疼。此病与其他类型的湿疹一样,会引起红斑和瘙痒,不过此外还会出现小水疱,这些水疱干缩后会形成小块痂皮。
汗疱疹的病因
这种湿疹的病因是什么?我们目前尚不清楚,不过多种因素都可能会诱发或加重病情,例如压力、出汗、接触性过敏(镍、钴)或脚部真菌感染,人们常常会归咎于这些因素。
汗疱疹通常与异位性体质有关,在春季的过敏和花粉症高发时期更容易发作。某些患者的发作期则集中于夏季,因为暑热天气会让人出汗更多。
如何缓解症状?
这种湿疹通常为慢性(在一生中会多次复发)。局部涂抹可的松药膏可以缓解急性症状。此外还应检查脚趾间是否有真菌感染,治疗这种感染有助于对付汗疱疹。患者还应持续做好皮肤保湿护理。如果症状持续不退,患者还可尝试其他治疗方法。
几点建议
不论汗疱疹因何而起,都会因为出汗而加重,因此患者最好选用棉袜。吸烟也可能加重病情,还应避免使用泡沫丰富的个人清洁用品。
如何区分脚部湿疹、真菌感染和银屑病?
这几种病症有时的确难以区分!
真菌感染会产生令人瘙痒的小水疱,因此有时容易与脚部湿疹混淆。不过真菌感染的水疱呈弧形或环状排列,而且还会让脚趾缝的皮肤皲裂,尤其是第四个脚趾的脚趾缝。
银屑病和湿疹一样会产生干燥的红斑,并且在脚底集中出现皲裂。皮损的边界有时比湿疹更清晰。最重要的是,患者往往还会在肘部和膝盖、头皮等身体部位出现典型的银屑病斑块,指甲也会受到影响。
患者应该咨询湿疹专科医,生以确定自身所患的究竟是脚部湿疹、银屑病还是真菌感染。只有湿疹专科医生才能做出具体的诊断。
如何缓解症状?
任何类型的脚部湿疹都需要根据症状的严重程度而涂抹相应强度的皮质类固醇药膏,有时在涂药后还需要使用湿敷法(wet wrapping)以增强效果。
接触性湿疹患者首先应该接受皮肤贴片测试以确定致敏原,并且避免皮肤再度接触这种物质。
异位性湿疹是一种慢性疾病(会不时复发,时间间隔或长或短)。复发时应局部涂抹皮质类固醇药膏。
汗疱疹的的患者需要检查脚趾之间是否感染真菌,相应的治疗可以解决这一问题。
患者应该经常使用润肤产品以滋润皮肤,并且采取较为温和的个人清洁方式:淋浴时间少于5分钟、水温不宜过热、使用成分温和的洗护用品等等。淋浴后应仔细擦干脚趾间的缝隙。
如果症状持续不退,患者可以尝试其他治疗方法。

不论湿疹因何而起,都会因为出汗而加重,因此患者最好选用棉袜,穿透气的鞋子。吸烟也可能加重病情,还应避免使用强力清洁且泡沫丰富的个人清洁用品。