了解湿疹

了解湿疹

了解湿疹
什么是湿疹?其原因何在?

任何年龄段的人士都可能患上湿疹这种皮肤病。您在生活中肯定已经遇见过湿疹患者,因为这种病非常普遍,尤其好发于儿童:每5个孩子中就有1个会患上湿疹。

幸运的是,湿疹一般不会构成严重危险,并且不具有传染性。不过我们仍然需要缓解湿疹的不适症状,并且不能忽视此病可能造成的心理影响。

如何判断是否患上了湿疹?

湿疹有什么症状?

湿疹是一种伴有瘙痒的皮肤炎症,患者往往总想抓痒,难以自制。这是湿疹的第一大特征,不过并非其唯一症状。

湿疹会产生红色斑块。需要注意的是,这些斑块的边缘并不清晰、难以分界(这也是区分湿疹与牛皮癣等其他病症的一个依据)。

斑块的样态会随着时间的推移和病情的严重程度而变化。它们通常一开始会肿胀,有时表面会出现小水疱,水疱会破裂、渗液并最终结痂。出现斑块的皮肤区域还可能变厚,变得粗糙且非常干燥,有时甚至会出现疼痛的皲裂。

异位性湿疹患者在出现斑块之外,皮肤还会发干。

湿疹症状列表

  • 红斑(红皮病) 
  • 瘙痒 
  • 肿胀(浮肿) 
  • 小水疱 
  • 渗液(水疱破裂后产生) 
  • 皮肤增厚(苔藓化) 
  • 抓挠痕迹(抓伤) 
  • 结痂 
  • 皮肤发干(尤见于异位性湿疹)

湿疹的症状并不一定会全部出现,也不一定同时出现。

出现斑块的部位是判断湿疹病因的一个重要依据。

湿疹的病因是什么?

湿疹的三类病因

首先需要强调的是,湿疹不是一种传染性疾病,然而关于这一点却存在着许多误解。为了正确应对湿疹并纠正误解,我们需要充分了解不同类型的湿疹。

让我们首先聚焦于病因。湿疹可能源于三种病因:异位性体质、接触性过敏,或者有时只是刺激性反应。

这三种类型的湿疹在任何年龄段都可能发生,不过婴儿湿疹、儿童湿疹和成人湿疹需要不同的应对方法。

异位性体质:源于遗传

对于环境因素高度敏感

具有异位性体质的人可能会患上异位性湿疹,而且往往在出生后几个月内就会发病。这种湿疹会交替出现发作期和缓解期,病程可能持续数年,有时甚至持续一生(罕见情况)。

异位性湿疹的原因在于皮肤功能失调,无法正常发挥屏障作用,而且更容易发炎。

异位性湿疹无法根治,但是通常会在几年后自行停止发作

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atopic eczema

异位性体质是什么? 

这种体质由遗传所致,对于环境因素高度敏感。因此,同一家族中往往还会有其他成员也拥有这种体质。这种过度敏感的异位性体质不仅是湿疹的根源,还会导致哮喘或花粉症(过敏性鼻炎)。

具体来说,究竟是什么引发了异位性湿疹? 

皮肤科医生可以帮助我们轻松判断湿疹是否源于异位性体质。然而,识别发作的具体诱因却往往困难得多。为什么有时病情在缓解几个月以后,却又突然复发?为什么是在昨天而不是今天发作?其实炎症可能由多种因素所诱发,而且往往是这些因素共同作用的结果。换句话说,“罪魁祸首”不止一个,而是多个。

以下是可能引发或加重异位性湿疹病情的因素(对于其中某些因素与湿疹的关系,学术界尚无定论,相关研究仍在不断推进):

  • 气候
  • 污染
  • 温度变化
  • 某些衣物
  • 出汗
  • 压力
  • 过敏原
  • 微生物
  • 抓挠
接触性过敏

如果您在佩戴人造珠宝耳环后耳垂上出现湿疹,这肯定属于过敏反应。如果您是一名理发师且手部出现了湿疹,这肯定是接触性过敏,由于接触了美发产品所致。其实接触性湿疹尤其是手部湿疹往往是工作中接触了某种物质而引起的。

由此可见,某些湿疹源于接触性过敏。致敏物质可能是洗护用品、染发剂等产品,也可能是乐器、鞋子,甚至是伤口敷料等物品。

幸运的是,这种湿疹是可以治愈的。只需远离过敏原以及含有过敏原的所有产品,便可恢复正常。当然,您还需要咨询医生并接受过敏测试,以找出过敏原。

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Allergie de contact

请勿忽略间接接触的可能性 

举例来说,母亲在使用护手霜几小时后,她的婴儿全身出现红色斑块。孩子其实是对母亲的护手霜过敏了。母亲每天必然会多次碰触婴儿,因此婴儿会经由母亲间接接触过敏原。

有时,空气也会将过敏原带到皮肤上,甚至自己的手也会成为媒介。例如,如果您对自己指甲上的指甲油过敏,那么手在触摸脖子后,脖子上可能会出现湿疹。

刺激

皮肤对外界物品所产生的反应并不一定都属于接触性过敏,尤其是手部湿疹,这可能只是对清洁剂或除油剂等产品的刺激性反应。这种情况称为刺激性湿疹。

某些科学家认为这种情况并不算湿疹,而只是刺激性皮炎,可见相关的分类标准并不统一。

例如,红斑可能只是刺激反应而已,并不是真正的湿疹,尤其是由洗护产品引起的红斑。

摆脱偏见

卫生问题、感染、寄生虫甚至压力都不是湿疹的根源,压力只会加重湿疹。

极易与湿疹相混淆的病症

下列疾病最容易被误认为湿疹,因为它们都有皮肤瘙痒及/或斑块等症状:

  • 疥疮
  • 银屑病
  • 脂溢性皮炎
  • 某些真菌感染
  • 其他较为少见的疾病(疱疹样皮炎、蕈样肉芽肿……)

 

是不是湿疹?点击此处了解湿疹与以上疾病的主要区别。