

如何区分湿疹和银屑病?

区分两种疾病的要点
在大多数情况下,我们可以通过症状外观分辨,因为这两种疾病将产生不同形态的斑块和损伤。但有时湿疹和银屑病很难区分开来。
什么是银屑病?
屑病和湿疹一样,也是一种由遗传因素引起的慢性炎症,病情交替出现发作期和缓解期,同时也会出现发痒的红斑。那么银屑病与湿疹有什么不同呢?
银屑病=表皮细胞更新过快
与湿疹不同的是,银屑病的病因在于皮肤更新过快。具体而言,患者的角质形成细胞的更新周期仅为7天(正常为21天)。而且这些细胞不会完全成熟。因此,斑块处的皮肤会更厚,并且脱屑更多。
发病部位
银屑病患者出现斑块的部位与湿疹患者不同。银屑病常见于肘部、膝盖前侧、臀部上方、头皮。其他好发部位还包括指甲和手部。银屑病还可能会覆盖全身。
此外还有一种特殊类型的银屑病多发于夹缝处,一般为腹股沟、腋下和肚脐等部位。
如何分辨湿疹和银屑病?
这两种疾病非常不同,但又有一些共同点,因此有时难以区分。尤其当症状出现于手部等部位,或是扩展到全身时,就更难区分。
这两种疾病都不会传染,因此也无法以传染性作为区分标准。
在不过在外观症状上,两者常常呈现明显区别。银屑病症状具有以下特征:
- 斑块的颜色更加鲜红;
- 皮损部分的轮廓清晰分明;
- 斑块更厚,并覆盖有厚厚的白色皮屑。
如果出现以下情况,则更有可能是银屑病。
- 极少会有婴儿患上银屑病。婴儿患者的症状通常会集中于包裹尿布的部位,表现为鲜红色且边界分明的斑块,没有皮屑。
- 儿童可能会患上银屑病,通常会在遭遇感染后发病,全身出现大量小斑块,称为“滴状银屑病”。
- 成年患者的症状分布区域不同,主要集中于:
- 膝盖前侧(而不是像湿疹那样在发生于腘窝处)
- 肘部(而不是像湿疹那样发生于肘窝处)
- 臀部
- 头皮上出现干燥的头皮屑
- 指甲上出现点状凹陷或增厚。
- 许多患者具有银屑病的家族病史。
如何治疗?
患者首先应该请医生看诊,因为“自我诊断”不足以确定所患疾病是湿疹还是银屑病,而且还可能是其他疾病(如疥疮、真菌感染、疱疹等),可能具有传染性!
湿疹的治疗方法
患者一般需要凭借皮质类固醇(类固醇药膏)来缓解瘙痒,并且根据自身所患的湿疹类型(过敏性湿疹或异位性湿疹)而采用不同的疗法。
银屑病的治疗方法
患者需要在患处使用不同形式的类固醇药物来消除皮肤的炎症,比如以药膏涂抹厚斑,对于头皮和皮肤夹缝部位则应使用乳霜和洗剂。类固醇通常需要与维生素D3类似物配合使用,以减缓角质形成细胞的增殖和成熟速度。此外患者还需要采用别的护理方法,比如使用保湿产品和特定类型的洗发水。
如果病情严重,还可以采用口服药物、注射药物或光照疗法。
与异位性湿疹一样,银屑病无法彻底根治,但是可以得到很好的治疗效果。