为什么皮肤会出现发红或者说“着火”症状?

为什么皮肤会出现发红或者说“着火”症状?

为什么皮肤会出现发红或者说“着火”症状?
这是皮质类固醇药物使用不当所致。

和所有的药物一样,皮质类固醇必须严格遵照医嘱使用,不可为了提高疗效而增加用量,也不应以错误的方法使用。皮质类固醇药物如果使用不当,可能会产生多种反应,比如红皮综合征,关于这一现象学界目前仍然存在争议。

什么是红皮综合征?

红皮综合征可能源于皮质类固醇药物的使用不当,包括滥用或误用的情况。

 

常见的症状包括:

  • 基本都会出现红斑
  • 丘疹性脓疱(类似于痤疮的粉刺) 
  • 灼烧感 
  • 刺痛感
  • 瘙痒 
  • 肿胀 
  • 皮肤干燥及/或脱皮 
  • 疼痛 
  • 面部发热,会因高温或日晒加剧 
这种病症也被称为“皮肤灼烧感综合征”和“可的松皮炎”,俗称“皮肤着火了”。

好发于女性

这种综合征患者的85%都是女性。她们又是如何使用皮质类固醇药膏的呢?其中绝大部分人(97%)都在面部涂抹了皮质类固醇,或是为了治疗异位性湿疹,或是出于其他需要(为了美白,或是治疗痤疮或酒糟鼻)。

这种综合征从未在皮质类固醇的用药期间出现,但却会在停用后出现,而且仅限于长期用药者(在数月间每日使用)。

一种尚存争议的罕见并发症

皮质类固醇依赖者在停药后出现的这种综合征不仅非常罕见,而且是否可以视为皮质类固醇的戒断反应,研究人员之间尚存争议。有关专家的最新研究评估认为,关于这一综合征的大部分研究都不具有很高的科研价值,因此还需要更为严谨的研究来分析这种现象。

如果皮质类固醇使用得当,就不会出现这种不良反应

无论是治疗湿疹、银屑病还是其他水疱性疾病,皮质类固醇药膏只要遵照医嘱使用,患者一般都耐受良好。

这种综合征可能源于皮质类固醇药物的使用不符规范,具体可分为两种情况:

  • 滥用:用量过多,或使用过于频繁
  • 误用:用来治疗其他炎症性皮肤病,比如痤疮或酒糟鼻

如果怀疑出现了红皮症状,该怎么办?

患者首先应该咨询皮肤科医生,以判断这种症状是否源于湿疹发作、接触性过敏或皮肤感染(湿疹的一种并发症)。

 

如果该症状确实是在长期使用可的松药膏后停药引起的皮疹反应,医生可能会建议患者采用代替皮质类固醇的治疗方案,并且通过冷水湿敷来缓解炎症。如有必要,医生还会建议患者接受心理支持服务。

是否应该避免使用皮质类固醇?

完全不必,您可以放心使用这种药膏。这是最有效且安全的首选治疗方法,当然我们需要掌握其正确的使用方法。

为什么许多人认为可的松药膏会让人浮肿?

其实这是口服或注射可的松药物时才会出现的一种副作用,因为口服或注射的剂量会比外用药膏要高出许多,可能会导致浮肿。

为什么许多人认为可的松药膏会产生耐药性?

如果皮质类固醇外用药膏在治疗初期有效,但后来似乎失去了效果,然而使用方式却并无差错,那么可能是因为:

  • 使用的药膏不合适(强度不够)。
  • 药膏使用方法不当,通常是用量不足(人们往往涂药过少,应该遵循“指尖单位”法则)。

作为一种药物,皮质类固醇药膏在使用时需要遵循规定的剂量和涂抹频率。这种治疗方式确实有些麻烦,需要做到非常规律,但规律用药正是患者改善生活质量的关键。